Você costuma sentir muitas dores na cervical (pescoço)? Esse pode ser um sinal claro de que algo não está muito bem. Após uma avaliação, se o seu diagnóstico for artrodese cervical, entenda do que isso se trata.
A artrodese cervical é um procedimento cirúrgico que une duas ou mais vértebras cervicais. Esta fusão estabiliza a coluna cervical e reduz a dor. A artrodese cervical pode ser recomendada para pacientes com dores graves no pescoço que não respondem a outros tratamentos, ou para aqueles com instabilidade na sua coluna cervical.
Neste artigo, discutiremos o que é a artrodese cervical, suas causas e para quem ela deve ser indicada. Também vamos entender porque a fisioterapia tem papel tão importante na recuperação e quais as opções de tratamento disponíveis para os pacientes que se submetem a este procedimento.
O que é a Artrodese Cervical?
A artrodese cervical é um procedimento cirúrgico que funde duas ou mais vértebras cervicais. Esta fusão pode ser realizada utilizando placas metálicas e parafusos, enxertos ósseos, ou uma combinação de ambos. O objetivo da artrodese cervical é estabilizar a coluna cervical e reduzir a dor.
A coluna cervical é formada por sete vértebras cervicais. As vértebras cervicais são numeradas C-I até C-VII, sendo C-I as vértebras na superior do pescoço e C-VII as vértebras na base do pescoço, próxima ao toráx.
A artrodese cervical é mais frequentemente realizada ao nível C-III a C-VI, embora possa ser realizada a qualquer nível na coluna cervical.
Tipos de artrodese cervical
Existem 3 tipos de procedimento para a artrodese que são as seguintes:
- Discectomia cervical anterior e fusão (ACDF): Este é o tipo mais comum de artrodese cervical. Implica a remoção do disco danificado entre duas vértebras e depois a fusão das vértebras utilizando enxertos ósseos e/ou ferragens metálicas;
- Fusão cervical posterior : Este procedimento é realizado através de uma incisão na parte de trás do pescoço. O cirurgião acederá à coluna cervical passando entre os músculos da parte de trás do pescoço. Uma vez acedida a coluna vertebral, o cirurgião removerá quaisquer discos danificados e/ou esporas ósseas. As vértebras são então fundidas utilizando enxertos ósseos e/ou ferragens metálicas;
- Corpectomia cervical anterior e fusão (ACCF): Este é um procedimento mais extenso que pode ser necessário se houver danos significativos nas vértebras e/ou nos discos. Neste procedimento, o cirurgião removerá a vértebra inteira, bem como o disco. As vértebras circundantes são então fundidas utilizando enxertos ósseos e/ou ferragens metálicas.
Causas que levam a artrodese cervical
Há várias condições que podem levar à necessidade de artrodese cervical. Estas incluem:
- Estenose espinal: Trata-se de um estreitamento do canal espinal, que pode exercer pressão sobre a medula espinal e os nervos;
- Doença degenerativa do disco: Esta é uma condição em que os discos entre as vértebras começam a se decompor;
- Osteoartrose: Esta é uma doença articular degenerativa que pode afetar qualquer articulação do corpo, incluindo a coluna cervical;
- Traumatismo: Uma lesão traumática da coluna cervical pode causar instabilidade e pode requerer artrodese cervical para estabilizar a coluna vertebral.
Sintomas que levam à suspeita de artrodese cervical
O sintoma mais comum da artrodese cervical é a dor no pescoço. Outros sintomas podem incluir:
- Dores que irradiam para o braço;
- Entorpecimento ou formigamento nos braços ou mãos;
- Fraqueza nos braços ou nas mãos;
- Dificuldade em caminhar ou para se equilibrar.
Quando ela é indicada?
A artrodese cervical pode ser recomendada para pacientes com dores cervicais graves que não respondem a outros tratamentos, ou para aqueles com instabilidade na sua coluna cervical. A instabilidade da coluna cervical pode ocorrer como resultado de doença discal degenerativa, trauma, crescimento tumoral ou infecção. A doença discal é a causa mais comum de instabilidade da coluna cervical.
A artrodese cervical é geralmente considerada uma opção de tratamento de último recurso, uma vez que funde permanentemente as vértebras cervicais e limita o movimento do pescoço. No entanto, para alguns pacientes, a artrodese cervical pode proporcionar um alívio significativo da dor e melhora da qualidade de vida.
Como é feita decisão para realizar a cirurgia?
A decisão para realizar a artrodese cervical é feita por um cirurgião da coluna vertebral após uma avaliação minuciosa. Esta avaliação incluirá histórico médico, exame físico e estudos de imagem. Os estudos por imagem podem incluir raios-X, ressonância magnética, ou tomografia computorizada.
Após revisão dos estudos de imagem e consulta com o paciente, o cirurgião da coluna vertebral determinará se a artrodese cervical é a melhor opção de tratamento.
Como o procedimento é realizado ?
O procedimento de artrodese cervical é realizado sob anestesia geral. O cirurgião faz uma incisão na parte frontal do pescoço e afasta os músculos para aceder à coluna cervical. As vértebras são então preparadas para a fusão utilizando parafusos, varas ou gaiolas. Uma vez concluída a fusão, a incisão é fechada e o paciente é levado para a sala de recuperação.
Após artrodese cervical, os pacientes permanecerão normalmente no hospital durante três a cinco dias. Durante este tempo, serão monitorizados quanto a dor e inchaço. A fisioterapia será iniciada para ajudar o paciente a recuperar a mobilidade do pescoço. A maioria dos pacientes pode esperar para regressar ao trabalho e a outras atividades em torno de seis a oito semanas.
Importância da Fisioterapia para artrodese cervical
Após a artrodese cervical, é importante que os pacientes comecem a fisioterapia o mais cedo possível. A fisioterapia pode ajudar a melhorar a amplitude de movimento, força e flexibilidade. É também importante que os pacientes aprendam a cuidar adequadamente do seu local de incisão.
Os pacientes devem evitar atividades que lhes coloquem demasiada tensão no pescoço, como levantar objetos pesados ou participar de esportes de contato. Devem também evitar dobrar o pescoço para a frente durante longos períodos de tempo.
ITC Vertebral e a fisioterapia conservadora
O ITC Vertebral é uma clínica especializada em dores e lesões em toda a coluna vertebral, incluindo para artrodese cervical. O ITC Vertebral oferece um programa de fisioterapia completo, onde o objetivo é aliviar a dor, melhorar a mobilidade e restaurar o funcionamento normal das articulações.
O ITC Vertebral oferece um ambiente seguro e acolhedor, onde os pacientes se sentem à vontade para tratar a artrodese cervical e qualquer outro problema nas costas. A partir do diagnóstico feito, o primeiro passo para o tratamento é sempre o conservador, ou seja, tratamos sem cirurgia.
A cirurgia é feita somente na minoria dos casos, e apenas se o tratamento conservador não apresentar resultados.
O ITC Vertebral utiliza abordagens que respeita os sinais e sintomas do paciente para seguir com os critérios de tratamento. O tratamento pode envolver:
- Osteopatia – técnica de tratamento fisioterapêutico que se baseia no diagnóstico diferencial e tem como ênfase principal a integridade estrutural e funcional do corpo;
- Fisioterapia manual – técnicas manuais é desenvolver a funcionalidade e a biomecânica das estruturas sem causar danos ao paciente, restaurando o movimento máximo e indolor do sistema musculoesquelético postural;
- Mesa de Tração – quando indicada, possibilita uma descompressão com cargas controladas;
Mesa de flexão e Exercício Direcional – possibilita que o fisioterapeuta tenha total controle sobre a mobilidade da coluna vertebral do paciente, permitindo os movimentos de flexão, extensão, látero-flexão e rotação;
Estabilização Vertebral – uso do equipamento Stabilizer. Aparelho destinado a registrar as alterações e pressões que permitem detectar o movimento da coluna e suas compensações durante o exercício. Com esse equipamento é possível implantar o programa de estabilização segmentar vertebral que preconiza fortalecer os músculos que protegem a coluna, especialmente os músculos transverso abdominal e os multífidos.
Nós oferecemos a você uma recuperação completa e segura, com o melhor da tecnologia para você recuperar a sua qualidade de vida.
Conclusão
A artrodese cervical é um procedimento cirúrgico que é utilizado para fundir os ossos na coluna cervical. Esta cirurgia é tipicamente realizada para pacientes com condições graves, ou para aqueles com instabilidade na sua coluna cervical. A fisioterapia é uma parte importante do processo de recuperação após a artrodese cervical.
No ITC Vertebral, somos especialistas no tratamento da dor e lesões em toda a coluna vertebral. Oferecemos um programa completo de fisioterapia, com o objetivo de aliviar a dor, melhorar a mobilidade, e restaurar a função normal das articulações. Se você estiver sentindo dor na coluna cervical, ou se já tiver sido operado por conta de artrodese cervical, podemos ajudar.
Nos contate hoje para agendar uma avaliação.
Esperamos que este artigo tenha sido informativo e útil.
Obrigada pela sua leitura!
